Judith Moreno
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Sintaser Propranolol 40 Mg 30 Tabletas Genérico Serral
Cada TABLETA contiene: Clorhidrato de propranolol 40 mg. Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
Se han reportado casos de trombocitopenia y se ha observado un incremento de AAN (anticuerpos antinucleares) aunque la relevancia clínica no es clara aún.
PROPRANOLOL está indicado en el:
• Control de la hipertensión.
• Manejo de la angina de pecho.
• Profilaxis a largo plazo después de la recuperación de infarto agudo del miocardio.
• Control de arritmias cardiacas.
• Profilaxis de la migraña. • Manejo del tremor esencial.
• Control de la ansiedad y de la taquicardia por ansiedad.
• Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal alta en pacientes con hipertensión portal y várices esofágicas.
• Manejo auxiliar de la tirotoxicosis y crisis tirotóxica.
• Manejo de la cardiomiopatía hipertrófica obstructiva y de la tetralogía de Fallot.
• Manejo del feocromocitoma (PROPRANOLOL debe ser iniciado solamente en la presencia de un alfa-bloqueador efectivo alfa).
• Manejo del glaucoma.
No se use en el embarazo ni la lactancia.
No se deje al alcance de los niños.
Su venta requiere receta médica.
No se administre a pacientes con antecedentes de asma.
Literatura exclusiva para médicos.
Los síntomas de sobredosificación pueden incluir bradicardia, hipotensión, insuficiencia cardiaca aguda y broncoespasmo.
El tratamiento general debe incluir supervisión continua, tratamiento en una unidad de cuidado intensivo, el uso de lavado gástrico utilizando carbón activado y laxantes para prevenir la absorción de cualquier medicamento aún presente en el tracto gastrointestinal, el uso de plasma o sustitutos de plasma para tratar hipotensión y estado de choque.
La bradicardia excesiva se puede controlar con 1 a 2 mg de atropina intravenosa y/o un marcapaso. De ser necesario se administrará una dosis en bolo de 10 mg de glucagón intravenoso, lo que se puede repetir, o seguir con infusión intravenosa de glucagón 1 a 10 mg/h dependiendo de la respuesta. Si no se produce respuesta a glucagón o si no se puede conseguir este producto, se puede administrar un estimulante del receptor ß-adrenérgico como dobutamina 2.5 a 10 µg/kg/min por infusión intravenosa, la cual debido a su efecto inotrópico positivo podría utilizarse para tratar la hipotensión y la insuficiencia cardiaca. Es probable que estas dosis sean inadecuadas para revertir los efectos cardiacos de los ß-bloqueadores, si la sobredosis ingerida ha sido excesiva. La dosis de dobutamina debe de ser incrementada si fuera necesario, para alcanzar la respuesta requerida de acuerdo a la condición clínica del paciente.
PROPRANOLOL es usualmente bien tolerado. En estudios clínicos las posibles reacciones adversas reportadas son usualmente atribuibles a las acciones farmacológicas de propranolol. Se debe considerar el suspender el medicamento si, de acuerdo al juicio clínico, el bienestar del paciente es afectado por cualquiera de las reacciones anteriores. La suspensión de la terapia con un ß-bloqueador debe ser gradual. En el raro caso de intolerancia, manifestado como bradicardia e hipotensión, el medicamento debe ser suspendido y, si es necesario, se recurrirá a un tratamiento para sobredosificación.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: No existe evidencia de teratogenicidad con PROPRANOLOL. Sin embargo, los ß-bloqueadores reducen la perfusión placentaria, la cual puede resultar en muerte fetal intrauterina, parto prematuro o producto inmaduro. Más aún, se pueden presentar efectos adversos, especialmente hipoglucemia y bradicardia en el neonato y bradicardia en el feto. Existe un riesgo incrementado de complicaciones cardiacas y pulmonares en el neonato en el periodo postnatal.
Embarazo: Tal como ocurre con otros medicamentos, PROPRANOLOL no debe utilizarse durante el embarazo, a menos que su uso sea esencial.
Lactancia: La mayoría de los ß-bloqueadores, particularmente los compuestos lipofílicos, pueden pasar a la leche materna aunque a una cantidad variable. La alimentación de pecho materno, por lo tanto, no es recomendable después de la administración de estos compuestos.
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